• REPERCUSSÃO DA COVID-19 NA ATENÇÃO À SAÚDE NA ESTRATÉGIA SAÚDE DA FAMÍLIA NO MUNICÍPIO DE FORTALEZA

  • Voltar
 por   

Documento

  • Dissertação Erlemus FINAL
    A infecção respiratória causada pelo coronavírus denominado SARS-CoV-2 estabeleceu um grande desafio aos sistemas de saúde e acarretou a maior crise sanitária, econômica e social do novo milênio. Muitos governos tomaram medidas para limitar ou atrasar a oferta de serviços eletivos, a fim de responder à pressão de demandas trazidas pela pandemia aos serviços de saúde. A COVID-19 influenciou diretamente a dinâmica e a relação entre os elementos que compõem o processo de trabalho na Estratégia Saúde da Família (ESF), alterando também a prestação do cuidado em saúde no território, inclusive dos Agente Comunitário de Saúde (ACS). O objetivo desse estudo foi analisar a repercussão da COVID-19 na atenção à saúde na ESF do município de Fortaleza-CE, buscando entender qual a influência da COVID-19 sobre os indicadores que refletem os cuidados ofertados à saúde da população e qual a percepção dos ACS sobre esta possível influência. Realizou-se um estudo analítico, observacional, de abordagem quantitativa em duas etapas. Na primeira foi realizado um estudo transversal com base nos dados coletados em um inquérito realizado com 366 ACS do município de Fortaleza sobre padrão de percepção dos ACS em relação à influência da pandemia da COVID-19 na frequência de desenvolvimento de atividades vinculadas as ações da ESF. Na segunda etapa foi realizado um estudo de caráter longitudinal, por meio do banco de dados dos prontuários eletrônicos de Fortaleza - Fast Medic, no período de 2015 à 2021 utilizando-se onze indicadores produzidos pelos atendimentos nas 116 Unidade de Atenção Primária à Saúde (UAPS) municipais. As variáveis do estudo buscaram identificar os dados referentes às visitas domiciliares periódicas dos ACS e ao número de atendimentos ambulatoriais da Atenção Primária à Saúde (APS) (diabetes, hipertensão, tuberculose, hanseníase, pré-natal, puericultura, atendimento espontâneo, saúde bucal, cobertura de exame citopatológico, número de testes rápidos e cobertura de vacinação). Os bancos de dados foram analisados por meio do software R (versão 4.0.1), para comparação entre a média dos indicadores e a percepção dos ACS sobre a frequência dos atendimentos. Os achados mostraram (tanto na percepção dos ACS, quanto com base nos dados longitudinais do Fast Medic) uma importante redução na disponibilidade em todos os tipos de atendimentos e procedimentos analisados. Contudo essas mudanças não se desenharam de formahomogênea nas seis Coordenadorias Regionais de Saúde (CORES) do município. A recuperação na produtividade total dos serviços ofertados pela APS também foi desigual entre as CORES. Os resultados evidenciam grande disparidade na resiliência dos serviços ofertados na atenção à saúde na ESF em Fortaleza-CE, demonstrando que a epidemia causou impactos de maneira desproporcional, visto que a cidade apresenta uma estrutura desigual na exposição ao risco, fortemente associada à alta porcentagem da população excluída socialmente e segregada em áreas com precárias condições de vida. Acredita-se que o presente trabalho possa contribuir para a elaboração e qualificação das políticas públicas voltadas para a APS
    Baixar

Tipo de Documento

Dissertação

Curso

Mestrado

Título

REPERCUSSÃO DA COVID-19 NA ATENÇÃO À SAÚDE NA ESTRATÉGIA SAÚDE DA FAMÍLIA NO MUNICÍPIO DE FORTALEZA

Autor(a)

Erlemus Ponte Soares

Orientador(a)

Anya Pimentel Gomes Fernandes Vieira Meyer

Palavras-chave

Covid; agentes comunitários de saúde; estratégia saúde da família.

Resumo

A infecção respiratória causada pelo coronavírus denominado SARS-CoV-2
estabeleceu um grande desafio aos sistemas de saúde e acarretou a maior crise sanitária, econômica e social do novo milênio. Muitos governos tomaram medidas para limitar ou atrasar a oferta de serviços eletivos, a fim de responder à pressão de demandas trazidas pela pandemia aos serviços de saúde. A COVID-19 influenciou diretamente a dinâmica e a relação entre os elementos que compõem o processo de trabalho na Estratégia Saúde da Família (ESF), alterando também a prestação do cuidado em saúde no território, inclusive dos Agente Comunitário de Saúde (ACS). O
objetivo desse estudo foi analisar a repercussão da COVID-19 na atenção à saúde na ESF do município de Fortaleza-CE, buscando entender qual a influência da COVID-19 sobre os indicadores que refletem os cuidados ofertados à saúde da população e qual a percepção dos ACS sobre esta possível influência. Realizou-se um estudo analítico, observacional, de abordagem quantitativa em duas etapas. Na primeira foi realizado um estudo transversal com base nos dados coletados em um inquérito
realizado com 366 ACS do município de Fortaleza sobre padrão de percepção dos ACS em relação à influência da pandemia da COVID-19 na frequência de desenvolvimento de atividades vinculadas as ações da ESF. Na segunda etapa foi realizado um estudo de caráter longitudinal, por meio do banco de dados dos prontuários eletrônicos de Fortaleza - Fast Medic, no período de 2015 à 2021 utilizando-se onze indicadores produzidos pelos atendimentos nas 116 Unidade de Atenção Primária à Saúde (UAPS) municipais. As variáveis do estudo buscaram identificar os dados referentes às visitas domiciliares periódicas dos ACS e ao número de atendimentos ambulatoriais da Atenção Primária à Saúde (APS) (diabetes, hipertensão, tuberculose, hanseníase, pré-natal, puericultura, atendimento espontâneo, saúde bucal, cobertura de exame citopatológico, número de testes
rápidos e cobertura de vacinação). Os bancos de dados foram analisados por meio do software R (versão 4.0.1), para comparação entre a média dos indicadores e a percepção dos ACS sobre a frequência dos atendimentos. Os achados mostraram (tanto na percepção dos ACS, quanto com base nos dados longitudinais do Fast Medic) uma importante redução na disponibilidade em todos os tipos de atendimentos e procedimentos analisados. Contudo essas mudanças não se desenharam de formahomogênea nas seis Coordenadorias Regionais de Saúde (CORES) do município. A recuperação na produtividade total dos serviços ofertados pela APS também foi desigual entre as CORES. Os resultados evidenciam grande disparidade na resiliência dos serviços ofertados na atenção à saúde na ESF em Fortaleza-CE, demonstrando que a epidemia causou impactos de maneira desproporcional, visto que a cidade apresenta uma estrutura desigual na exposição ao risco, fortemente associada à alta porcentagem da população excluída socialmente e segregada em áreas com precárias condições de vida. Acredita-se que o presente trabalho possa contribuir para a elaboração e qualificação das políticas públicas voltadas para a APS

Abstract

The respiratory infection caused by the coronavirus SARS-CoV-2 posed a major challenge to health systems and led to the greatest health, economic and social crisis of the new millennium. Many governments have taken measures to limit or delay the provision of elective services in order to respond to the pressure of demands placed on health services by the pandemic. COVID-19 directly influenced the dynamics and the relationship between the elements that make up the work process in the Family
Health Strategy (FHS), also changing the provision of health care in the territory, including the Community Health Agents (CHA). The objective of this study was to analyze the impact of COVID-19 on the service offered by the FHS in the city of Fortaleza-CE. It was aimed to understand the influence of COVID-19 on the indicators that reflect the care offered to the population and what is the perception of CHA about this possible influence. An analytical, observational study with a quantitative approach was carried out in two stages. In the first, a cross-sectional study was performed collecting data with 366 CHAs in the city of Fortaleza, investigating their perception
pattern in relation to the influence of the COVID-19 pandemic on the frequency of activities linked to FHS. In the second stage, a longitudinal study was carried out using the electronic medical records database of Fortaleza - Fast Medic, from 2015 to 2021. Eleven indicators were produced and analyzed based on the information from 116 municipal Primary Health Care Unit (PHCU). The study variables sought to identify data referring to the periodic home visits of the CHA and the number of activities developed by the Primary Health Care (PHC) in the health unit (diabetes, hypertension,
tuberculosis, leprosy, prenatal care, childcare, spontaneous care, oral health, Pap smear coverage, number of rapid tests, and vaccination coverage). The databases were analyzed using the R software (version 4.0.1), for comparison between the average of the indicators and the CHA perception of the frequency of assistance. The findings showed (both in the perception of the CHA and based on the longitudinal data from Fast Medic) an important reduction in availability in all types of assistance and procedures analyzed. However, these changes were not homogeneous in the six Health Regional City Coordinations. The recovery in total productivity of the services offered by the PHC was also uneven among the Health Regional City Coordinations. The results show a great disparity in the resilience of the services offered in healthcare by the FHS in Fortaleza-CE, demonstrating that the epidemic caused disproportionate impacts, since the city has an unequal structure in risk exposure, strongly associated with the high percentage of population socially excluded and segregated in areas with precarious living conditions. It is believed that this work can contribute to the elaboration and qualification of public policies aimed at PHC.

Linha de Pesquisa

Atenção e Gestão do cuidado em saúde

Ano Defesa

2023

Nucleadora

Instituição

FIOCRUZ

UF

CE

Continue navegando