• ATENÇÃO PRIMÀRIA ÀS PESSOAS COM DIABETES MELLITUS: UM ESTUDO AVALIATIVO

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  • 2019_UECE_Dissertação_Karol Marielly Tavora Moita
    A atenção à pessoa com Diabetes Mellitus na Atenção Primária à Saúde representa um desafio devido à complexidade dos fatores envolvidos. Portanto, pressupõe-se que a implantação de um modelo de atenção que favoreça a qualidade da assistência prestada perpassa pela adoção de novos saberes e metodologias de trabalho, pela reorganização do processo de trabalho e pelas relações entre gestores/trabalhadores e trabalhadores/usuários. O estudo objetiva avaliar a atenção à saúde oferecida às pessoas com Diabetes Mellitus nas Unidades de Atenção Primária à Saúde do município de Fortaleza na perspectiva do Modelo de Atenção às Condições Crônicas. Trata-se de uma avaliação com enfoque construtivista e responsivo, na modalidade de estudo de caso, fundamentada no paradigma da complexidade de Edgar Morin. O processo de construção das informações empíricas foi realizado de janeiro a agosto de 2019, norteado pelo círculo hermenêutico dialético, por meio de entrevistas com sete gestores, dez trabalhadores e oito usuários além de encontros de negociação com cada um desses grupos e 50 horas de observação. Para análise dos dados obtidos foram utilizados os pressupostos da hermenêutica dialética. Os achados do estudo evidenciaram avanços no sistema logístico de registro eletrônico em saúde, no sistema de apoio diagnóstico e terapêutico bem como da assistência farmacêutica que compõem a estrutura operacional das Redes de Atenção à Saúde da pessoa com Diabetes Mellitus. Também apontou que as práticas de saúde permanecem essencialmente fragmentadas, reativas, prescritivas e centradas na consulta médica. Identificou também uma fragilidade no acesso à atenção ambulatorial especializada e na coordenação do cuidado pela APS. Portanto, para implantar a linha de cuidado da pessoa com DM devemos articular e engajar os atores de todos os pontos envolvidos, pois cada um pode significar possibilidades de ruptura independente da instituição de fluxos ou protocolos. Nesse sentido, torna-se necessário fortalecer processos de educação permanente para ressignificar as práticas de saúde e identificar possibilidades de superação das situações limites a partir das potencialidades vislumbradas no cotidiano da Saúde da Família.
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Tipo de Documento

Dissertação

Curso

Mestrado

Título

ATENÇÃO PRIMÀRIA ÀS PESSOAS COM DIABETES MELLITUS: UM ESTUDO AVALIATIVO

Autor(a)

Karol Marielly Tavora Moita

Orientador(a)

Andrea Caprara

Palavras-chave

Atenção Primária à Saúde. Diabetes Mellitus. Avaliação em Saúde.

Resumo

A atenção à pessoa com Diabetes Mellitus na Atenção Primária à Saúde representa um desafio devido à complexidade dos fatores envolvidos. Portanto, pressupõe-se que a implantação de um modelo de atenção que favoreça a qualidade da assistência prestada perpassa pela adoção de novos saberes e metodologias de trabalho, pela reorganização do processo de trabalho e pelas relações entre gestores/trabalhadores e trabalhadores/usuários. O estudo objetiva avaliar a atenção à saúde oferecida às pessoas com Diabetes Mellitus nas Unidades de Atenção Primária à Saúde do município de Fortaleza na perspectiva do Modelo de Atenção às Condições Crônicas. Trata-se de uma avaliação com enfoque construtivista e responsivo, na modalidade de estudo de caso, fundamentada no paradigma da complexidade de Edgar Morin. O processo de construção das informações empíricas foi realizado de janeiro a agosto de 2019, norteado pelo círculo hermenêutico dialético, por meio de entrevistas com sete gestores, dez trabalhadores e oito usuários além de encontros de negociação com cada um desses grupos e 50 horas de observação. Para análise dos dados obtidos foram utilizados os pressupostos da hermenêutica dialética. Os achados do estudo evidenciaram avanços no sistema logístico de registro eletrônico em saúde, no sistema de apoio diagnóstico e terapêutico bem como da assistência farmacêutica que compõem a estrutura operacional das Redes de Atenção à Saúde da pessoa com Diabetes Mellitus. Também apontou que as práticas de saúde permanecem essencialmente fragmentadas, reativas, prescritivas e centradas na consulta médica. Identificou também uma fragilidade no acesso à atenção ambulatorial especializada e na coordenação do cuidado pela APS. Portanto, para implantar a linha de cuidado da pessoa com DM devemos articular e engajar os atores de todos os pontos envolvidos, pois cada um pode significar possibilidades de ruptura independente da instituição de fluxos ou protocolos. Nesse sentido, torna-se necessário fortalecer processos de educação permanente para ressignificar as práticas de saúde e identificar possibilidades de superação das situações limites a partir das potencialidades vislumbradas no cotidiano da Saúde da Família.

Abstract

Attention to people with Diabetes Mellitus in Primary Health Care represents a challenge due to the complexity of the factors involved. Therefore, press to implement a care model that favors the quality of care provided through the adoption of new knowledge and work methods, the reorganization of the work process and the relationships between managers / workers and employees / users. The study aims to evaluate the health care offered to people with Diabetes Mellitus in Primary Health Care Units in the city of Fortaleza from the perspective of the Chronic Conditions Care Model. This is an evaluation with a constructive and responsive approach, in the case study modality, based on Edgar Morin's paradigm of complexity. The process of building empirical information was carried out from January to August 2019, guided by the dialectical hermeneutic circle, through interviews with seven managers, ten workers and eight users, as well as negotiation meetings with one of these groups and 50 hours of observation. To analyze the data used, the assumptions of dialectical hermeneutics were used. The findings of the study showed advances in the logistic system of electronic health record, in the diagnostic and therapeutic support system, as well as in the pharmaceutical assistance that makes up the operational structure of the RAS of the person with DM. He also pointed out that health practices remain fragmented, reactive, prescribed and focused on medical consultation. It also identified a weakness without access to specialized outpatient care and the coordination of care by PHC. Therefore, to implement a line of care of people with DM must articulate and involve actors from all involved points, each can mean possibilities of rupture regardless of the institution of transfers or protocols. In this sense, it is necessary the processes of continuing education to re-signify as health practices and identify the possibilities of overcoming the limit situations from the potentialities glimpsed in the routine of Family Health.

Linha de Pesquisa

Atenção e Gestão do cuidado em saúde

Ano Defesa

2019

Nucleadora

Instituição

UECE

UF

CE

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