• REPENSANDO A ATENÇÃO À SAÚDE DAS CRIANÇAS COM DEFICIÊNCIA

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  • 2019_UVA_Dissertação_Dennis Moreira Gomes
    A atenção à saúde das crianças com deficiência e suas famílias na Atenção Primária em Saúde deve ser integral e longitudinal, uma vez que agrega inúmeros fatores relacionados ao desenvolvimento cognitivo, social, entre outros. O contexto da Estratégia de Saúde da Família influencia fortemente os profissionais de saúde e possibilita aprofundar seus conhecimentos e embasar melhor sua prática, analisando as circunstâncias vivenciadas por estas pessoas e, assim, indicar medidas mais efetivas, que considerem questões sociais e familiares (entre outras), as quais afetam a saúde da população. Assim, essa pesquisa tem como objetivos: descrever a atenção à saúde às crianças com deficiência na percepção dos gestores no município de Acaraú, no Ceará; analisar as potencialidades e fragilidades da atenção às crianças com deficiência e suas famílias; e construir um fluxograma analisador do modelo de atenção como um instrumento de autoanálise e autogestão do processo de trabalho em saúde da Estratégia Saúde da Família na atenção às crianças com deficiência. Trata-se de uma pesquisa de intervenção qualitativa realizada no município de Acaraú, Ceará. Os participantes foram os enfermeiros/gerentes das UBASF, coordenadores da APS, Saúde Bucal, Núcleo Ampliado de Saúde da Família e Atenção Básica (NASF-AB), Clínica de Fisioterapia, Centro de Atenção Psicossocial (CAPS), Centro de Especialidades Médicas, CRAS 1 e 2, CREAS, Abrigo, Pólo de Convivência, Núcleo Pedagógico, representantes do CEO responsável pelos pacientes com necessidades especiais, da Policlínica responsável pelo núcleo de estimulação precoce, do Hospital Moura Ferreira, da ASPAE, do projeto IFAN, da Pastoral da Criança, do Conselho Municipal de Saúde e do Conselho Tutelar perfazendo em um total de 40, os quais foram abordados para participarem. Dessa forma, dos 40 profissionais convidados, apenas 32 participaram do grupo focal e aceitaram responder a entrevista e assim fazer parte da pesquisa. Esta pesquisa foi submetida ao CEP da UVA, apresentando parecer favorável n°: 3.392.613 e registrado por CAAE: 13280519.0.0000.5053. A coleta de dados ocorreu por meio de grupo focal. Foram registradas em áudio por meio de um gravador digital, e, posteriormente, houve a aplicação de oficinas para construção de um fluxograma analisador do modelo de atenção. Esta pesquisa, apoia-se nos pressupostos da Política Nacional de Saúde da Pessoa com Deficiência, e fundamentada nos conceitos de Deficiência, Redes de Atenção à Saúde, Linha de Cuidado, Atenção Primária à Saúde, de autores que historicamente trazem essas discussões na literatura. A análise dos dados se deu através da análise de conteúdo, após formulação das categorias e para o suporte no processo de apresentação do fluxograma utilizou-se o Lucidchart, um software para criar diagramas para melhor comunicação visual. Por se tratar de uma pesquisa que envolve seres humanos, foram considerados os aspectos éticos. Constataram-se algumas potencialidades, o acesso ao serviço de saúde através da ESF e atendimento em serviços de saúde da rede especializada as quais favorecem na habilitação e reabilitação destas crianças, como os serviços instalados no próprio município. Evidenciaram-se nos discursos as fragilidades existentes no serviço municipal, como a ausência da identificação/tipificação/caracterização das crianças com deficiências e a fragmentação/descontinuidade do cuidado, algo que em caráter permanente deve ser discutido a exaustão para que situações dessa natureza não comprometam o cuidado às crianças com deficiência, como a garantia da integralidade da assistência. Faz-se conveniente a reflexão para a importância do trabalho interprofissional em saúde como saída para a resolutividade de questões que envolvem situações de deficiência em saúde e garantir a horizontalidade no processo de trabalho. Paralelamente, procedeu-se a análise do modelo curativista, direcionado para a doença, que ainda se faz presente, e que se mostra atualmente como uma realidade que pode comprometer o desenvolvimento de atividades promotoras de saúde. Para mais, a pesquisa esclareceu o compromisso com o trabalho em saúde das crianças com deficiência, refletindo assim a busca pelo bem estar e qualidade de vida. Dessa forma, são necessárias estratégias envolvendo os gestores públicos de saúde com o objetivo de buscar cooperação e melhor articulação e consenso, de forma que as ações terapêuticas 8 voltadas para crianças com deficiência possam ser efetivos elementos de transformação da realidade. A pesquisa se deu no contexto da Estratégia Saúde da Família com potencial de contribuir para a qualificação da atenção as crianças com deficiência e suas famílias, com a construção do fluxograma analisador do modelo de atenção de um serviço de saúde.
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Tipo de Documento

Dissertação

Curso

Mestrado

Título

REPENSANDO A ATENÇÃO À SAÚDE DAS CRIANÇAS COM DEFICIÊNCIA

Autor(a)

Dennis Moreira Gomes

Orientador(a)

Cibelly Aliny Siqueira Lima Freitas

Palavras-chave

Crianças; Deficiência; Família; Atenção Primária à Saúde; Gestão em Saúde.

Resumo

A atenção à saúde das crianças com deficiência e suas famílias na Atenção Primária em Saúde deve ser integral e longitudinal, uma vez que agrega inúmeros fatores relacionados ao desenvolvimento cognitivo, social, entre outros. O contexto da Estratégia de Saúde da Família influencia fortemente os profissionais de saúde e possibilita aprofundar seus conhecimentos e embasar melhor sua prática, analisando as circunstâncias vivenciadas por estas pessoas e, assim, indicar medidas mais efetivas, que considerem questões sociais e familiares (entre outras), as quais afetam a saúde da população. Assim, essa pesquisa tem como objetivos: descrever a atenção à saúde às crianças com deficiência na percepção dos gestores no município de Acaraú, no Ceará; analisar as potencialidades e fragilidades da atenção às crianças com deficiência e suas famílias; e construir um fluxograma analisador do modelo de atenção como um instrumento de autoanálise e autogestão do processo de trabalho em saúde da Estratégia Saúde da Família na atenção às crianças com deficiência. Trata-se de uma pesquisa de intervenção qualitativa realizada no município de Acaraú, Ceará. Os participantes foram os enfermeiros/gerentes das UBASF, coordenadores da APS, Saúde Bucal, Núcleo Ampliado de Saúde da Família e Atenção Básica (NASF-AB), Clínica de Fisioterapia, Centro de Atenção Psicossocial (CAPS), Centro de Especialidades Médicas, CRAS 1 e 2, CREAS, Abrigo, Pólo de Convivência, Núcleo Pedagógico, representantes do CEO responsável pelos pacientes com necessidades especiais, da Policlínica responsável pelo núcleo de estimulação precoce, do Hospital Moura Ferreira, da ASPAE, do projeto IFAN, da Pastoral da Criança, do Conselho Municipal de Saúde e do Conselho Tutelar perfazendo em um total de 40, os quais foram abordados para participarem. Dessa forma, dos 40 profissionais convidados, apenas 32 participaram do grupo focal e aceitaram responder a entrevista e assim fazer parte da pesquisa. Esta pesquisa foi submetida ao CEP da UVA, apresentando parecer favorável n°: 3.392.613 e registrado por CAAE: 13280519.0.0000.5053. A coleta de dados ocorreu por meio de grupo focal. Foram registradas em áudio por meio de um gravador digital, e, posteriormente, houve a aplicação de oficinas para construção de um fluxograma analisador do modelo de atenção. Esta pesquisa, apoia-se nos pressupostos da Política Nacional de Saúde da Pessoa com Deficiência, e fundamentada nos conceitos de Deficiência, Redes de Atenção à Saúde, Linha de Cuidado, Atenção Primária à Saúde, de autores que historicamente trazem essas discussões na literatura. A análise dos dados se deu através da análise de conteúdo, após formulação das categorias e para o suporte no processo de apresentação do fluxograma utilizou-se o Lucidchart, um software para criar diagramas para melhor comunicação visual. Por se tratar de uma pesquisa que envolve seres humanos, foram considerados os aspectos éticos. Constataram-se algumas potencialidades, o acesso ao serviço de saúde através da ESF e atendimento em serviços de saúde da rede especializada as quais favorecem na habilitação e reabilitação destas crianças, como os serviços instalados no próprio município. Evidenciaram-se nos discursos as fragilidades existentes no serviço municipal, como a ausência da identificação/tipificação/caracterização das crianças com
deficiências e a fragmentação/descontinuidade do cuidado, algo que em caráter permanente deve ser discutido a exaustão para que situações dessa natureza não comprometam o cuidado às crianças com deficiência, como a garantia da integralidade da assistência. Faz-se conveniente a reflexão para a importância do trabalho interprofissional em saúde como saída para a resolutividade de questões que envolvem situações de deficiência em saúde e garantir a horizontalidade no processo de trabalho. Paralelamente, procedeu-se a análise do modelo curativista, direcionado para a doença, que ainda se faz presente, e que se mostra atualmente como uma realidade que pode comprometer o desenvolvimento de atividades promotoras de saúde. Para mais, a pesquisa esclareceu o compromisso com o trabalho em saúde das crianças com deficiência, refletindo assim a busca pelo bem estar e qualidade de vida. Dessa forma, são necessárias estratégias envolvendo os gestores públicos de saúde com o objetivo de buscar cooperação e melhor articulação e consenso, de forma que as ações terapêuticas 8 voltadas para crianças com deficiência possam ser efetivos elementos de transformação da realidade. A pesquisa se deu no contexto da Estratégia Saúde da Família com potencial de contribuir para a qualificação da atenção as crianças com deficiência e suas famílias, com a construção do fluxograma analisador do modelo de atenção de um serviço de saúde.

Abstract

The health care of children with disabilities and their families in Primary Health care should be integral and longitudinal, since it aggregates many factors related to cognitive and social development, among others. The context of the family health strategy strongly influences health professionals and enables them to deepen their knowledge and better support their practice, analyzing the circumstances experienced by these people and, thus, indicating more that consider social and family issues (among others), which affect the health of the population. Thus, this research aims to: describe the attention to children with disabilities in the perception of managers in the municipality of Acaraú, Ceará; analyze the potentialities and weaknesses of care for children with disabilities and their families; and construct a analyzer flowchart of the care model as an instrument of self-analysis and self-management of the health work process of the family health strategy in the care of children with disabilities. This is a qualitative intervention research conducted in the municipality of Acaraú, Ceará. The participants were the nurses/managers of the UBASF, coordinators of PHC, Oral Health, Enlarged Nucleus of Family Health and Primary Care (NASF-AB), Physiotherapy Clinic, Psychosocial Care Center (CAPS), Center for Medical Specialties, CRAS 1 and 2, CREAS, Shelter, Community Center, Pedagogical Nucleus, representatives of the CEO responsible for patients with special needs, the Polyclinic responsible for the early stimulation nucleus, the Hospital Moura Ferreira, ASPAE, the IFAN project, the Pastoral of the Child, the Municipal Health Council and the tutelary council, a group of 40 professionals, which were approached to participate. From the 40 invited professionals, only 32 participated in the focal group and agreed to answer the interview consequently, being part of the research. This research was submitted to the UVA CODE, presenting favorable opinion n °: 3,392,613 and registered by CAAE: 13280519.0.0000.5053. Data collection occurred through a focal group, where the interviews were recorded in audio by means of a digital recorder, and subsequently, the application of workshops to construct a flowchart analyzer of the care model. The research is based on the premises of the National Health Policy of the Disabled Person, being grounded on the concepts of Disability, Health Care Networks, Care Line, Primary Health Care, of authors who historically bring these discussions in the literature. Data analysis was made through content analysis after formulating categories and for support in the process of the flowchart presentation we used the Lucidchart, a software to create diagrams for better visual communication. Given that this research involves human beings, the ethical aspects were considered. As evidenced by some potentialities, access to the health service through the FHS and care in health services of the specialized network, which favor the habilitation and rehabilitation of these children, as the services installed in the Municipality. It was evidenced in the discourses the weaknesses existing in the municipal service, such as the absence of the identification/typification/characterization of children with disabilities and the fragmentation/discontinuity of care, something that should be discussed until exhaustion so that situations of this nature do not compromise the care for children with disabilities, such as ensuring the integrality of care. It is convenient to reflect on the importance of inter professional health work as an outlet for the resolution ability of issues involving chronic health situations and to ensure horizontality in the work process. At the same time, we instituted the analysis of a curative model, directed to the disease, which is still present, and it is currently shown to be a reality that can compromise the development of health-promoting activities. Further, the research clarifies the relevance of the commitment to care for children with disabilities, thus reflecting the search for well-being and quality of life. Thereby, strategies are needed involving public health managers with the objective of seeking cooperation, better articulation andconsensus, so that therapeutic actions aimed at children with disabilities can be effective elements of transformation of reality. The research was performed in the context of the Famil Health Strategy and it is relevant for its potential to contribute to the qualification of attention 10 to children with disabilities and their families, with the construction of the health service care model analyzer flowchart.

Linha de Pesquisa

Atenção e Gestão do cuidado em saúde

Ano Defesa

2019

Nucleadora

Instituição

UVA

UF

CE

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