Giovana Grécia Anselmo Viana
O isolamento social pode estar presente na experiência de envelhecer, o que acarreta o desencadeamento de sintomas que afetam a qualidade de vida da população idosa, demandando assistência específica e integral. Diante disso, torna-se evidente a
necessidade de adoção de ferramentas que possibilitem orientar o cuidado de enfermagem ao idoso em isolamento social, como os bundles, principalmente no contexto da Atenção Primária à Saúde, em que os enfermeiros são protagonistas na
gestão e atenção do cuidado. Objetivou-se construir e validar um bundle de cuidado de enfermagem ao idoso frente ao isolamento social, no contexto da Atenção Primária à Saúde. Estudo metodológico, de abordagem quantitativa, realizado em duas fases: I: Construção do bundle para o cuidado de enfermagem ao idoso frente ao isolamento social; e II: Validação do bundle para o cuidado de enfermagem ao idoso frente ao isolamento social. A análise dos dados da fase I ocorreu de forma descritiva e a da fase II foi realizada pelo Índice de Validade de Conteúdo (IVC). A consistência interna entre as análises foi calculada pelo alfa de Cronbach, considerando alfa ≥ 0,61. Na fase I, realizou-se revisão de escopo para identificar os cuidados de enfermagem frente ao isolamento social da pessoa idosa, estes cuidados de enfermagem foram classificados como intervenções de enfermagem para o isolamento social, de acordo com a NIC. Considerou-se a opinião de 14 enfermeiros assistencialistas da APS para avaliar os cuidados de enfermagem imprescindíveis e, assim, constituir a versão do bundle para fase de validação. Na fase de validação, selecionaram-se 89 enfermeiros, destes, 14 responderam ao convite e aceitaram participar do estudo. A análise do IVC dos componentes do bundle apresentou índices referentes aos cinco componentes o valor igual a 1 e alfa de Cronbach 0,97, evidenciando validade de conteúdo e aparência e consistência do bundle. A estrutura do bundle contou com 47 atividades de enfermagem, agrupadas em cinco componentes: Favorecimento das condições socioemocionais; Facilitação das atividades interpessoais; Melhora do autocuidado; Fortalecimento do sistema de apoio e familiar; e Qualificação da assistência de enfermagem. Os critérios estabelecidos para avaliação (aplicabilidade, clareza, relevância, objetividade, simplicidade, precisão e amplitude) alcançaram níveis satisfatórios, sendo considerados adequados pelos juízes. Conclui-se que o bundle desenvolvido nesta pesquisa pode ser utilizado por enfermeiros da APS, de forma pioneira, tendo em vista que esta tecnologia tem sido utilizada com bastante expressividade por enfermeiros atuantes em hospitais. Logo, considera-se importante
desenvolver estudos futuros que possam qualificá-lo ainda mais.
CONSTRUÇÃO E VALIDAÇÃO DE UM BUNDLE PARA O CUIDADO DE ENFERMAGEM AO IDOSO FRENTE AO ISOLAMENTO SOCIAL NO CONTEXTO DA ATENÇÃO PRIMÁRIA À SAÚDE
Autor(a)
Giovana Grécia Anselmo Viana
Orientador(a)
Andréa Carvalho Araújo Moreira
Palavras-chave
Idoso. Isolamento Social. Cuidado de enfermagem. Bundle. Tecnologias em saúde.
Resumo
O isolamento social pode estar presente na experiência de envelhecer, o que acarreta o desencadeamento de sintomas que afetam a qualidade de vida da população idosa, demandando assistência específica e integral. Diante disso, torna-se evidente a
necessidade de adoção de ferramentas que possibilitem orientar o cuidado de enfermagem ao idoso em isolamento social, como os bundles, principalmente no contexto da Atenção Primária à Saúde, em que os enfermeiros são protagonistas na
gestão e atenção do cuidado. Objetivou-se construir e validar um bundle de cuidado de enfermagem ao idoso frente ao isolamento social, no contexto da Atenção Primária à Saúde. Estudo metodológico, de abordagem quantitativa, realizado em duas fases: I: Construção do bundle para o cuidado de enfermagem ao idoso frente ao isolamento social; e II: Validação do bundle para o cuidado de enfermagem ao idoso frente ao isolamento social. A análise dos dados da fase I ocorreu de forma descritiva e a da fase II foi realizada pelo Índice de Validade de Conteúdo (IVC). A consistência interna entre as análises foi calculada pelo alfa de Cronbach, considerando alfa ≥ 0,61. Na fase I, realizou-se revisão de escopo para identificar os cuidados de enfermagem frente ao isolamento social da pessoa idosa, estes cuidados de enfermagem foram classificados como intervenções de enfermagem para o isolamento social, de acordo com a NIC. Considerou-se a opinião de 14 enfermeiros assistencialistas da APS para avaliar os cuidados de enfermagem imprescindíveis e, assim, constituir a versão do bundle para fase de validação. Na fase de validação, selecionaram-se 89 enfermeiros, destes, 14 responderam ao convite e aceitaram participar do estudo. A análise do IVC dos componentes do bundle apresentou índices referentes aos cinco componentes o valor igual a 1 e alfa de Cronbach 0,97, evidenciando validade de conteúdo e aparência e consistência do bundle. A estrutura do bundle contou com 47 atividades de enfermagem, agrupadas em cinco componentes: Favorecimento das condições socioemocionais; Facilitação das atividades interpessoais; Melhora do autocuidado; Fortalecimento do sistema de apoio e familiar; e Qualificação da assistência de enfermagem. Os critérios estabelecidos para avaliação (aplicabilidade, clareza, relevância, objetividade, simplicidade, precisão e amplitude) alcançaram níveis satisfatórios, sendo considerados adequados pelos juízes. Conclui-se que o bundle desenvolvido nesta pesquisa pode ser utilizado por enfermeiros da APS, de forma pioneira, tendo em vista que esta tecnologia tem sido utilizada com bastante expressividade por enfermeiros atuantes em hospitais. Logo, considera-se importante
desenvolver estudos futuros que possam qualificá-lo ainda mais.
Abstract
Social isolation can be present in the aging experience, which leads to the onset of symptoms that affect the quality of life of the elderly population, demanding specific and comprehensive assistance. In view of this, it becomes evident the need to adopt tools that make it possible to guide nursing care for the elderly in social isolation, such as bundles, especially in the context of Primary Health Care, where nurses are protagonists in the management and care of care. The objective was to build and validate a nursing care bundle for the elderly facing social isolation, in the context of Primary Health Care. Methodological study with a quantitative approach carried out in two phases: Phase I: Construction of the bundle for nursing care for the elderly facing social isolation and Phase II: Validation of the bundle for nursing care for the elderly facing social isolation. Data analysis of phase I was descriptive and phase II was performed using the Content Validity Index (CVI). Internal consistency between analyzes was calculated using Cronbach's alpha, considering alpha ≥ 0.61. In phase I, a scope review was carried out to identify nursing care in view of the social isolation of the elderly person, this nursing care was classified as nursing interventions for social isolation, according to the NIC. The opinion of 14 PHC nurses was considered to assess the essential nursing care and thus constitute the bundle version for the validation phase. In the validation phase, 89 nurses were selected, of which 14 responded to the invitation and agreed to participate in the study. The CVI analysis of the bundle components showed indices for the five components equal to 1 and
Cronbach's alpha 0.97, evidencing the validity of content and appearance and the consistency of the bundle. The bundle structure had 47 nursing activities, grouped into five components: Favoring socio-emotional conditions; Facilitation of interpersonal
activities; Improved self-care; Strengthening of the support and family system and Qualification of nursing care. The criteria established for evaluation (applicability, clarity, relevance, objectivity, simplicity, precision and breadth) reached satisfactory levels, being considered adequate by the judges. It is concluded that the bundle developed in this research can be used by PHC nurses in a pioneering way, considering that this technology has been used with great expressiveness by nurses who work in the hospital. Thus, it is considered important to develop future studies that can qualify it even more.
