• TRATAMENTO DIRETAMENTE OBSERVADO DA TUBERCULOSE NA ESTRATÉGIA SAÚDE DA FAMÍLIA NO MUNICÍPIO DE FORTALEZA: PERCEPÇÕES DO ENFERMEIRO

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  • 2014_UECE_Edilberto Irineu Araujo Filho
    Apesar de todos os avanços tecnológicos a tuberculose ainda hoje é considerada um problema de saúde pública mundial. Para o controle dessa doença foi proposto uma forma de tratamento denominada Tratamento Diretamente Observado (TDO). A presente pesquisa faz parte de um projeto desenvolvido no Mestrado Profissional em Saúde da Família tendo como objetivo analisar as percepções do enfermeiro da Estratégia de Saúde da Família (ESF) sobre o TDO no município de Fortaleza-Ceará. Sabe-se que o enfermeiro é um dos principais envolvidos no desenvolvimento dessa forma de tratamento bem como as demais ações de controle da tuberculose. Optou-se por utilizar o método analítico descritivo com abordagem qualitativa. A amostra do estudo foi constituída por seis enfermeiros(as) que trabalham na Unidade de Atenção Primária à Saúde Carlos Ribeiro na Secretaria Executiva Regional I (SER-I). Para a coleta de dados, foi utilizada uma entrevista semiestruturada, e a observação, com anotações em diário de campo. Os resultados obtidos a partir da coleta de dados foram organizados e analisados com base na técnica do Discurso do Sujeito Coletivo (DSC), que é uma proposta de organização e tabulação de dados qualitativos de natureza verbal, obtidos de depoimentos. A pesquisa foi aprovada pelo Comitê de Ética em Pesquisa da Universidade Estadual do Ceará (UECE) e seguiu a resolução nº 466/2012, do Conselho Nacional de Saúde. A análise dos discursos revelou que o TDO é realizado com algumas restrições pela Equipe de Saúde da Família, e que os enfermeiros entendem essa forma de tratamento como uma supervisão da ingestão de medicamentos, também se identificou que esse profissional sente-se sobrecarregado, pois tende a centralizar as ações de combate à tuberculose. Foi relatado como desafio a falta de vínculo e acolhimento, assim com a ausência de incentivos como a cesta básica, auxílio transporte e oferta de lanche na unidade de saúde. Um fator positivo encontrado foi a distribuição gratuita dos medicamentos, o apoio da família e da comunidade, e a flexibilidade na realização do TDO, podendo o mesmo ocorrer no posto, na residência do paciente ou no seu trabalho. Conclui-se, portanto que a atuação do enfermeiro da ESF deve atender as necessidades do paciente no que se refere ao desenvolvimento do vínculo e acolhimento como forma de conseguir sucesso no controle da tuberculose.
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Tipo de Documento

Dissertação

Curso

Mestrado

Título

TRATAMENTO DIRETAMENTE OBSERVADO DA TUBERCULOSE NA ESTRATÉGIA SAÚDE DA FAMÍLIA NO MUNICÍPIO DE FORTALEZA: PERCEPÇÕES DO ENFERMEIRO

Autor(a)

EDILBERTO IRINEU DE ARAÚJO FILHO

Orientador(a)

Prof. Dr. Erasmo Miessa Ruiz

Palavras-chave

Tratamento Diretamente Observado. Estratégia de Saúde da Família. Enfermeiros.

Resumo

Apesar de todos os avanços tecnológicos a tuberculose ainda hoje é considerada um problema de saúde pública mundial. Para o controle dessa doença foi proposto uma forma de tratamento denominada Tratamento Diretamente Observado (TDO). A presente pesquisa faz parte de um projeto desenvolvido no Mestrado Profissional em Saúde da Família tendo como objetivo analisar as percepções do enfermeiro da Estratégia de Saúde da Família (ESF) sobre o TDO no município de Fortaleza-Ceará. Sabe-se que o enfermeiro é um dos principais envolvidos no desenvolvimento dessa forma de tratamento bem como as demais ações de controle da tuberculose. Optou-se por utilizar o método analítico descritivo com abordagem qualitativa. A amostra do estudo foi constituída por seis enfermeiros(as) que trabalham na Unidade de Atenção Primária à Saúde Carlos Ribeiro na Secretaria Executiva Regional I (SER-I). Para a coleta de dados, foi utilizada uma entrevista semiestruturada, e a observação, com anotações em diário de campo. Os resultados obtidos a partir da coleta de dados foram organizados e analisados com base na técnica do Discurso do Sujeito Coletivo (DSC), que é uma proposta de organização e tabulação de dados qualitativos de natureza verbal, obtidos de depoimentos. A pesquisa foi aprovada pelo Comitê de Ética em Pesquisa da Universidade Estadual do Ceará (UECE) e seguiu a resolução nº 466/2012, do Conselho Nacional de Saúde. A análise dos discursos revelou que o TDO é realizado com algumas restrições pela Equipe de Saúde da Família, e que os enfermeiros entendem essa forma de tratamento como uma supervisão da ingestão de medicamentos, também se identificou que esse profissional sente-se sobrecarregado, pois tende a centralizar as ações de combate à tuberculose. Foi relatado como desafio a falta de vínculo e acolhimento, assim com a ausência de incentivos como a cesta básica, auxílio transporte e oferta de lanche na unidade de saúde. Um fator positivo encontrado foi a distribuição gratuita dos medicamentos, o apoio da família e da comunidade, e a flexibilidade na realização do TDO, podendo o mesmo ocorrer no posto, na residência do paciente ou no seu trabalho. Conclui-se, portanto que a atuação do enfermeiro da ESF deve atender as necessidades do paciente no que se refere ao desenvolvimento do vínculo e acolhimento como forma de conseguir sucesso no controle da tuberculose.

Abstract

Although all the technological advances, tuberculosis is still considered a public health problem worldwide. In order to manage this disease, it was proposed a form of treatment called Directly Observed Treatment (DOT). This research is part of a project developed in the Family Health Professional Masters aiming to analyze the perceptions of the nurses on the DOT Family Health Strategy in Fortaleza, state of Ceará, Brazil. It is known that the nurse is one of the key players in the development of this treatment form as well as other actions to control TB. It was chosen to use the descriptive analytical method with qualitative approach in this research. The study sample will consist of six nurses working at the Primary Health Care Unit Carlos Ribeiro, in the city council region I, called SER-I. The data was collected by using a semi-structured interview, and the observation, with notes in a diary. The results from the data collection were organized and analyzed based on the Collective Subject Discourse Technique, which is a proposal for the organization and tabulation of verbal qualitative data obtained from interviews. The study was approved by the Ethics Committee in Research of the State University of Ceará, UECE, and it also followed the Resolution No. 466/2012 of the National Health Board. The discourse analysis revealed that the DOT is done with some restrictions by the Family Health Team- FHT, and the nurses understand this form of treatment as a supervision of medication. It is also identified that this professional feels overwhelmed because he/she tends to centralize actions to combat tuberculosis. It was reported as a challenge to the need of bonding and host, the lack of incentives of basic food, transportation assistance and supply of snacks at the health unit. Positive factors found were the free distribution of medicines, the support from family and community, and the flexibility in achieving the DOT, which can occur in the Primary Health Care Unit, in the patient's home or at work. Therefore, it is concluded that the role of an FHT nurse must meet the patient's needs with regard to the development of the warmth and the host as a way to achieve success in tuberculosis control.

Linha de Pesquisa

Promoção da Saúde

Ano Defesa

2014

Nucleadora

Instituição

UECE

UF

CE

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