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SÍNTESE DE EVIDÊNCIAS PARA POLÍTICAS DE SAÚDE: melhorando a cobertura vacinal na primeira infância
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Documento
Tipo de Documento
Dissertação
Curso
Mestrado
Título
SÍNTESE DE EVIDÊNCIAS PARA POLÍTICAS DE SAÚDE: melhorando a cobertura vacinal na primeira infância
Autor(a)
Ticiano Magalhães Dantas
Orientador(a)
Profa. Dra. Maria Corina Amaral Viana
Palavras-chave
Programas de Imunização; Cobertura Vacinal; Recusa Vacinal e Política informada por evidências.
Resumo
A prática da imunização vem, ao longo do tempo, incorporando-se ao conjunto de ações da Atenção Primária à Saúde (APS), sendo ofertada nos serviços de saúde, como uma das principais ferramentas de prevenção e promoção da saúde dentro da Estratégia Saúde da Família (ESF). Nesse contexto, aponta-se então para o questionamento referente à efetividade das políticas, programas e serviços propostos e do seu grau de implementação: Quais as evidências científicas sobre intervenções para a melhoria da cobertura vacinal na primeira infância dentro APS/ESF que possam amparar a formulação e implementação de políticas públicas voltadas a esse problema. O estudo teve como objetivo identificar as intervenções efetivas e estratégias para implementação para melhorar a cobertura vacinal na primeira infância. Trata-se de um estudo secundário, uma revisão rápida de abordagem qualitativa, cujo produto é uma Síntese de Evidências para Políticas de Saúde. A coleta de dados foi realizada de acordo com a metodologia das ferramentas SUPPORT (Supporting Policy Relevant Reviews and Trials). Em abril de 2018, foi realizada a definição do problema de política através de buscas sistemáticas na literatura sobre o tema, na Biblioteca Virtual em Saúde (BVS). Outras referências também foram buscadas nos sites de instituições consideradas experts no assunto. Relatórios extraídos no site do SIPNI também foram utilizados. Na busca de evidências para as opções, realizada em setembro de 2019, foram revistadas as bases de dados HSE (Health Systems Evidence), Cochrane Library, BVS e PubMed. Os critérios para a busca pelas evidências das opções foram: (1) revisões sistemáticas, (2) disponibilidade de textos completos com livre acesso ou pago (3) textos nas línguas inglês, português ou espanhol. A busca deu-se na PubMed, HSE e Cochrane Library com os seguintes termos MeSH e operadores booleanos: Immunization Programs AND Vaccination Coverage OR Vaccination refusal e na BVS com os DeCS: Programas de imunização AND Política informada por evidências AND Cobertura Vacinal. Após a busca dos dados utilizou-se o software Rayyan para auxiliar na seleção dos estudos. Foram elencadas quatro opções para a abordagem do problema: i) Oferecer programas de educação em saúde voltados para os pais, abordando aspectos socioculturais relacionados a imunização; ii) Fortalecer a comunicação entre os profissionais de saúde e pais sobre imunização na Atenção Primária à Saúde; iii) Promover o uso de tecnologias da informação e comunicação para o envio de lembretes relacionados à vacinação; iv) Realizar flexibilização e extensão nos horários e dias de funcionamento dos locais de vacinação e utilizar outras abordagens de aproximação. Para que essas opções sejam implementadas, faz-se necessários que o controle social seja fortalecido nos serviços de saúde, proporcionando uma melhor comunicação entre os profissionais de saúde e usuários. Além disso, é fundamental que novas tecnologias de comunicação sejam incorporadas de forma efetiva ao Sistema Único de Saúde (SUS), para que população tenha acesso de forma mais rápida e democrática aos serviços ofertados. O Programa Nacional de Imunizações (PNI) é um dos maiores do mundo e deve ser priorizado na agenda dos tomadores de decisão.
Abstract
The practice of immunization has, over time, incorporated the set of actions of Primary Health Care (PHC), being offered in health services, as one of the main prevention and health promotion tools within the Family Health Strategy (FHS). In this context, the reference questionnaire regarding the effectiveness of the proposed policies, programs and services and their degree of implementation: What are the clinical examinations on the improvement of vaccination coverage in early childhood within the PHC / FHS that uses to define and implement public policies focused on this problem. The study aimed to identify as effective and strategic to implement the improvement of vaccination coverage in early childhood. This is a secondary study, a quick review of a qualitative approach, the product of which is a synthesis of evidence for health policies. Data collection was carried out according to the methodology of the SUPPORT tools (Supporting Policy Relevant Reviews and Trials). In April 2018, the policy problem was defined through systematic searches in the literature on the topic, in the Virtual Health Library (VHL). Other references were also searched on the websites of institutions specialized in the subject. Reports extracted from the SIPNI website were also used. In the search for options for the options, carried out in September 2019, HSE (Health Systems Evidence), Cochrane Library, VHL and PubMed databases were searched. The requirements for a search for the options described were: (1) systematic reviews, (2) availability of full texts with free or paid access (3) texts in English, Portuguese or Spanish. The search took place in PubMed, HSE and Cochrane Library with the following terms MeSH and Boolean operators: Immunization programs AND vaccination coverage OR Refusal of vaccination and in the VHL with DeCS: Immunization programs AND Information policy by the public OR Vaccine coverage. After a data search, use Rayyan software to assist in selecting studies. Four options for addressing the problem were listed: i) Offer health education programs aimed at parents, addressing socio-cultural aspects related to immunization; ii) Strengthen communication between health professionals and parents about immunization in Primary Health Care; iii) Promote the use of information and communication technologies to send reminders related to vaccination; iv) Perform flexibility and extension in the opening hours and days of vaccination sites and use other approach approaches. For these options to be implemented, make social control stronger in health services, use better communication between health professionals and users. In addition, it is essential that new communication technologies are incorporated into the Unified Health System (UHS) effectively, so that the population has access to the fastest and most democratic way to the services offered. The National Immunization Program (NIP) is one of the largest in the world and should be selected on the agenda of decision makers.
Linha de Pesquisa
Atenção e Gestão do cuidado em saúde
Ano Defesa
2019
Nucleadora
Instituição
URCA
UF
CE