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INDICADORES DO PROGRAMA NACIONAL DE IMUNIZAÇÕES EM MENORES DE UM ANO: MARANHÃO, 2010 a 2021
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Documento
Tipo de Documento
Dissertação
Curso
Mestrado
Título
INDICADORES DO PROGRAMA NACIONAL DE IMUNIZAÇÕES EM MENORES DE UM ANO: MARANHÃO, 2010 a 2021
Autor(a)
Cleia Varão Marinho
Orientador(a)
Rejane Christine de Sousa Queiroz
Palavras-chave
Cobertura Vacinal; Programa Nacional de Imunização; Saúde da Criança; Indicadores Básicos de Saúde.
Resumo
Este estudo objetivou analisar os indicadores do Programa Nacional de Imunizações (PNI) para crianças menores de um ano e classificar os municípios quanto ao risco de transmissão de doenças imunopreveníveis no Maranhão no período de 2010 a 2021. Trata-se de um estudo ecológico, longitudinal, de série temporal, com abrangência estadual, considerando todos os 217 municípios do Maranhão durante o período de 12 anos (2010 até 2021). Os indicadores do PNI para o estado, foram: Cobertura Vacinal (CV), Homogeneidade de Cobertura Vacinal (HCV), Proporção de Abandono (PA). A classificação do risco de transmissão de doenças, realizados nos 217
municípios foi: risco muito baixo, baixo, médio, alto e muito alto. Os resultados apontaram para CV flutuantes e discrepantes entre as vacinas, com tendência de queda no estado. Durante a série histórica, a queda mais acentuada foi para a vacina contra a Febre Amarela (54,2%). Todas as taxas de HCV apresentaram-se abaixo do
parâmetro estabelecido pelo Ministério da Saúde, com queda a partir do ano de 2014. A PA mais elevada foi a da vacina Pentavalente no ano de 2020 (37,5%). Ao comparar o risco de transmissão de doenças imunopreveníveis entre os 217 municípios maranhenses, no início (ano 2015) e no final da série histórica (ano 2021), verificou-
se que houve incremento de 52,5% de municípios com classificações de risco muito alto e alto. Conclui-se que no período de 2013 até 2021, houve progressiva piora nos indicadores do PNI no estado do Maranhão e somente duas, das dez vacinas tiveram alcance das metas preconizadas de CV e ao analisar os últimos dois anos, nenhuma das vacinas alcançou a meta. Para a melhoria desses indicadores é relevante ações de maior efetividade tanto no âmbito das ações e serviços de saúde quanto no da gestão (local, estadual e nacional) com repercussões sobre a saúde coletiva para toda população. Recomenda-se a ênfase na educação popular em saúde e redução das oportunidades perdidas de vacinação. Os achados da pesquisa podem auxiliar os
gestores na análise dos principais indicadores do PNI, em especial diante do cenário pandêmico dos últimos anos.
Abstract
This study aimed to analyze the indicators of the National Immunization Program (PNI)
for children under one year old and classify the municipalities regarding the risk of
transmission of immunopreventable diseases in Maranhão from 2010 to 2021. This is
an ecological, longitudinal, temporal series study, with state scope, considering all 217
municipalities in Maranhão over a period of 12 years (2010 to 2021). The PNI indicators
for the state were: Vaccination Coverage (CV), Homogeneity of Vaccination Coverage
(HCV), Proportion of Abandonment (PA). The classification of the risk of disease
transmission, carried out in the 217 municipalities, was: very low, low, medium, high
and very high risk. The results pointed to fluctuating and discrepant CV among
vaccines, with a downward trend in the state. During the historical series, the sharpest
drop was for the yellow fever vaccine (54.2%). All HCV rates were below the parameter
established by the Ministry of Health, with a decrease from the year 2014. The highest
PA was for the Pentavalent vaccine in the year 2020 (37,5%). When comparing the
risk of transmission of immunopreventable diseases among the 217 municipalities of
Maranhão, at the beginning (year 2015) and at the end of the historical series (year
2021), it was verified that there was an increase of 52,5% of municipalities with very
high and high risk classifications. It was concluded that in the period from 2013 to 2021,
there was a progressive worsening in the PNI indicators in the state of Maranhão and
only two of the ten vaccines had achieved the recommended CV targets and when
analyzing the last two years, none of the vaccines reached the goal. For the
improvement of these indicators, it is important to take more effective actions both in
terms of health actions and services and in management (local, state and national)
with repercussions on collective health for the entire population. Emphasis on popular
health education and reduction of missed vaccination opportunities is recommended.
The research findings can help managers in the analysis of the main indicators of the
PNI, especially in view of the pandemic scenario of recent years.
Linha de Pesquisa
Atenção e Gestão do cuidado em saúde
Ano Defesa
2023
Nucleadora
Instituição
UFMA
UF
MA